Artroza (osteoartroza) je neupalna patologija
zglobova, karakterizirana degeneracijom zglobne hrskavice, rubnom hipertrofijom koštanog tkiva i promjenama sinovijalne membrane. Najčešće se ova patologija javlja kod starijih ljudi.
Artroza i artritis
Ne brkajte artrozu i artritis. U nekim izvorima možete vidjeti da se artroza navodno razlikuje od artritisa po tome što je prvi neupalne prirode, a drugi je uzrokovan upalom. Zapravo, artritis je skupni koncept koji uključuje osteoartritis, reumatoidni artritis i giht.
Uzroci artroze
Artroza je prilično česta bolest. Prema nekim podacima, više od 75% osoba starijih od 70 godina ima neke znakove artroze. Dok se učestalost artroze povećava s godinama, bolest nije uzrokovana samo starenjem zglobnog tkiva. Ozljede zglobova i drugi čimbenici mogu ubrzati razvoj patologije. To uključuje:
- osteoporoza;
- višak tjelesne težine;
- razdoblje postmenopauze kod žena;
- razni metabolički poremećaji;
- endokrine bolesti;
- nedostatak mikronutrijenata;
- nasljedna predispozicija;
- kongenitalne patologije formiranja zglobova (displazija);
- ozljede zglobova;
- redovite mikrotraume;
- izloženost određenim toksinima;
- prethodni kirurški zahvati na zglobovima itd.
Patologija može biti primarna i sekundarna. Ako se uzrok ne utvrdi, artroza se naziva primarna (ili idiopatska). Ako se bolest javlja zbog ozljeda, metaboličkih poremećaja, endokrinih bolesti i sl., smatra se sekundarnom.
Faze artroze
Postoje 3 stadija ove bolesti:
- Nema izraženih morfoloških patologija zglobnih tkiva. Uočavaju se promjene sinovijalne membrane i sastava sinovijalne tekućine.
- Hrskavica i menisci počinju propadati. Na kosti se mogu pojaviti osteofiti (rubne patološke izrasline).
- Karakterizira ga značajna deformacija zgloba, patološka pokretljivost ili ukočenost, kao i kronična bol (međutim, potonji simptom obično je karakterističan za prethodnu fazu).
Lokalizacija i simptomi patologije
Osteoartritis često zahvaća zglobove ruku, uključujući distalne interfalangealne zglobove, proksimalne interfalangealne zglobove i metakarpalni zglob palca. Ostali zglobovi koji su često zahvaćeni bolešću uključuju vratnu kralježnicu, lumbosakralnu regiju, kuk, koljeno i prvi metatarzofalangealni zglob. Osteoartritis je rjeđi u gležnju, zglobu, laktu i ramenu (u takvim slučajevima obično je sekundarne etiologije). Klinička slika patologije obično uključuje sljedeće simptome:
- povijest bolova u zglobovima;
- pogoršanje funkcije zglobova;
- oteklina.
Bol obično napreduje postupno, obično tijekom mnogo godina. Bolni napadi mogu biti popraćeni djelomičnom ili potpunom remisijom. Bolovi se obično javljaju kada je zglob u pokretu i popuštaju mirovanjem, barem dok bolest ne uznapreduje u ozbiljniju fazu. Zglobovi često doživljavaju kratkotrajnu ukočenost nakon razdoblja odmora. Obično se smanjuje unutar nekoliko sekundi ili minuta kretanja. Najčešće se simptomi javljaju kod starijih osoba, dok je kod osoba mlađih od 40 godina artroza često asimptomatska.
Liječenje artroze
Konzervativno liječenje artroze
- odmor, izbjegavanje prekomjerne tjelesne aktivnosti;
- gubitak težine (za smanjenje pritiska na zglobove);
- fizioterapija, kao što je terapija vježbanjem;
- pomagala kao što su štapovi, elastični nosači koljena;
- razumna uporaba protuupalnih lijekova.
Također, pacijentima je često indicirano liječenje u sanatoriju.
Kirurško liječenje artroze
Zamjena koljena
Zamjena artroplastike
Prevencija
Da biste smanjili rizik od razvoja artroze, morate održavati dovoljnu tjelesnu aktivnost, pravodobno liječiti ozljede, urođene i stečene devijacije u biomehanici zgloba (na primjer, korekcija ravnih stopala). Metode prevencije također uključuju smanjenje prekomjerne tjelesne težine (koja dodatno opterećuje zglobove).






















